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¿DOLOR LUMBAR CRÓNICO?
24/03/2020
Todos los profesionales que trabajamos en el ámbito de la salud, la actividad física
y el deporte, nos encontramos con demasiada frecuencia en nuestros alumnos,
pacientes o clientes, el dolor de lumbar crónico. Para que veamos la dimensión que
ha tomado esta dolencia y sus consecuencias sociales, las dolencias de la espalda, y
específicamente los dolores lumbares, son la causa más frecuente de
absentismo laboral.
El concepto tradicional del dolor de espalda causado por el trabajo ha
demostrado ser erróneo y su tratamiento clásico, basado en el reposo, ha
fracasado. La evidencia muestra que en la aparición y persistencia del
dolor influyen igualmente factores mecánicos, médicos y psicosociales, que
el mejor modo de prevenirlo es desarrollando la musculatura de la espalda y
que la mejor manera de combatirlo es evitando el reposo y la baja
laboral, manteniendo el mayor grado posible de actividad física y huyendo
de actitudes pesimistas 1 . Las razones del dolor de espalda crónico, son múltiples
y tanto los factores sociales como físicos o mecánicos son igualmente importantes
a la hora de determinar el origen del dolor. Cuando el dolor lumbar se prolonga en
el tiempo, y se hace crónico, además del dolor mecánico, nos encontramos con
personas que pueden desarrollar estados pre depresivos o incluso depresión,
razón por la que además necesitan de ayuda psicológica y de apoyo moral.
Por eso, como profesionales del Pilates y de la salud, debemos conocer los tipos de
problemas que se dan en esta región lumbar. Es importante para nuestra labor,
saber distinguir si el dolor esta causado por una inestabilidad mecánica o si se
trata de un desequilibrio muscular. Muy a menudo nos encontramos con que
posiciones mantenidas durante mucho tiempo en nuestro día a día o aquellos
movimientos repetitivos, aquellos “vicios posturales” son unos de los factores
claves del dolor lumbar. Debemos poder manejar pautas generales que nos
ayuden a clasificar los posibles movimientos alterados que nuestro alumno
presenta en su columna lumbar. De esta manera, la planificación de los
ejercicios tendrá un criterio mucho mas preciso. Nos podremos concentrar
en controlar la dirección del movimiento que produce los síntomas, estirar la
musculatura que presente acortamiento y recuperar la alineación ideal de la
parte lumbar y de la columna en general. En definitiva y tal como dice
Manuel Pedregal Canga, especialista en el Dolor de lumbar Crónico “debemos
trabajar con elementos de un triangulo que se retroalimenta en base de 3
elementos: patrón de movimiento alterado, alineamiento defectuoso, y uso
poco eficiente de la musculatura de la región”. Es decir el trinomio:
movimiento-alineamiento-reclutamiento.
